Description complète du cours

Module 1 : Les 10 principes d'une thérapie de couple efficace : Ce que la science nous dit et au-delà avec Julie Schwartz Gottman, Ph.D. et John Gottman, Ph.D.

Informations sur le programme

Public cible

Conseillers en toxicomanie, Conseillers, Thérapeutes conjugaux et familiaux, Infirmiers, Psychologues, Travailleurs sociaux

Objectifs

Relier les 40 années de recherche de Gottmans sur la dynamique des relations de couple aux principes d'évaluation thérapeutique efficace des couples et aux interventions cliniques.
Décortiquer la théorie de la maison des relations saines de Gottmans dans la mesure où elle permet d'atteindre les résultats souhaités en matière de traitement.
Articuler les principes d'une thérapie de couple efficace qui aident le clinicien à choisir les interventions thérapeutiques.
Résumer les composantes d'une évaluation complète du couple dans le cadre de la conceptualisation du cas clinique.
Appliquer des interventions cliniques qui améliorent la capacité des couples à gérer les conflits, à créer une intimité, à favoriser l'affection et l'admiration, et à créer une perspective positive de leur relation.
Enseigner aux clients les 5 étapes de la réparation des relations pour traiter les disputes passées, les incidents regrettables ou les blessures émotionnelles passées.

Aperçu

Qu'est-ce qui est vrai à propos des couples ?
Constatations concernant l'amitié
Constatations concernant la gestion des conflits
Les quatre cavaliers de l'apocalypse
- Critique
- Le mépris
- Défensive
- L'obstructionnisme
Caractéristiques de la création d'un sens commun
Thérapie de la maison des relations sonores
Principes d'une bonne thérapie de couple
Comment évaluer
- Histoire orale
- Questionnaires
- Évaluations individuelles
- Gestion des conflits
  - Compétences
  - Interventions
Exercices
- Carte d'amour
- Questions ouvertes
- Conversation anti-stress
- Rituels de connexion
- Renforcer l'intimité sexuelle
- Créer un sens commun

Copyright : 28/03/2015

Module 2 : 10 principes pour une thérapie de couple efficace

Informations sur le programme

Objectifs

Incorporer dans la pratique clinique des stratégies fondées sur la recherche pour aider les couples à améliorer leurs relations.
Analyser la force de l'intimité du couple et de l'amitié afin de comprendre comment les modèles relationnels influencent l'amour, la confiance et la gestion des conflits.
Utiliser des ressources et des outils pour aider les clients à renforcer l'amitié et l'intimité dans leur relation.
Examiner le rôle du thérapeute dans l'amélioration des interactions au sein du couple et des résultats de la thérapie, y compris la compréhension de la nature collaborative de la thérapie, l'intégration des résultats de la recherche et l'utilisation des interventions.
Fournir des démonstrations détaillées et des études de cas identifiant chacun des 10 principes et la façon d'utiliser efficacement les techniques et les interventions avec les couples.
Résumer les facteurs qui contribuent aux aventures conjugales et analyser les idées fausses sur l'infidélité conjugale.
Identifier le processus Gottman en 3 étapes dans le traitement des affaires afin d'améliorer les résultats cliniques
Décrire les implications de la méthode Gottman de thérapie de couple pour les addictions, les troubles de la personnalité et la violence domestique.
Examiner comment prévenir la rechute des comportements indésirables pendant et après la thérapie.
Enseigner des stratégies d'auto-apaisement pour aider à gérer les inondations dans les couples
Modifier les stratégies de traitement pour les couples victimes de violences domestiques et d'infidélité
Explorer les expériences de couple blessantes du passé afin de réduire leur impact négatif et d'aider les clients à aller de l'avant ensemble pour améliorer les résultats du traitement.
Articuler des stratégies cliniques qui aident à réduire les conflits dans les couples
Faciliter un partage sain des sentiments, une écoute active et une empathie accrue entre les partenaires en conflit lors de la session.

Aperçu

Introduction

Présentation des orateurs et de leur expérience

Dave Penner interviewe John et Julie Gottman

Contexte

Motivations pour poursuivre une carrière de thérapeute de couple
Enseignements tirés en cours de route
Efforts d'auto-soins dans le travail avec les couples difficiles
Les premières étapes de la recherche Gottman

Aperçu des 10 principes de Gottmans

Principe 1 : Utiliser des méthodes fondées sur la recherche pour la thérapie de couple

L'importance de la recherche dans la thérapie de couple

Si vous pouvez le mesurer, vous pouvez le construire

Mythes courants sur les relations

Limites de la recherche sur la compatibilité

Facteurs prédictifs des relations

Prévoir la stabilité
Prévoir l'instabilité

Les sujets de dispute les plus fréquents dans les couples

Rôle du conflit dans la prédiction du divorce

Les conflits ne sont pas tous identiques

Impact de la perte d'admiration

Indicateurs non verbaux de la connexion du couple

La violence domestique dans les relations

Caractéristique : l'auteur sans culpabilité et la victime craintive
- Les pitbulls : La violence inondée
- Cobras : la violence calculée
Situationnel : Violence mutuelle mineure motivée par un désir commun de changement

Nouvelles recherches sur le traitement des affaires

Principe 2 : Évaluer d'abord, décider ensuite du traitement

Le processus d'évaluation

Étape 1 : Obtenir une description des objectifs de la thérapie de couple
Étape 2 : Histoire orale de la relation
Étape 3 : Exemple de discussion sur un conflit

Bilan relationnel en ligne

Rétroaction du thérapeute sur les forces et les difficultés du couple

L'importance de l'évaluation avant le traitement

Faire en sorte que l'évaluation ressemble à une thérapie
Les évaluations permettent d'économiser du temps de thérapie
Les évaluations permettent de révéler les points forts du couple et de susciter l'espoir

Impact d'une liaison sur l'évaluation

Modifier l'évaluation en fonction des contraintes du traitement à court terme

Questionnaire d'évaluation des relations

Évaluation active et engagée

* Étude de cas vidéo (Mike & Marilyn) :

Thérapie par le marathon, histoire orale

Principe 3 : Comprendre le monde de chaque partenaire

Déterminer le partenaire à voir en premier

Des politiques sans secret

Avantages et risques

Identifier quand la thérapie de couple est prématurée

Questions sur la violence domestique

Une approche sans jugement de la malhonnêteté

* Étude de cas vidéo :

Concentration individuelle en présence d'un partenaire

Principe 4 : Définissez votre itinéraire de traitement

Se préparer à donner un retour d'information aux couples

Examiner les compétences en matière de résolution des conflits
Examiner les problèmes individuels qu'ils ont introduits dans la relation

Lorsque les partenaires envisagent leur relation différemment

Lorsqu'un partenaire est engagé et que l'autre est absent

* Étude de cas vidéo : Évaluation

Co-morbidités
SSPT lié à une liaison

Le thérapeute, porteur d'espoir

Humilité et outils empiriques

S'asseoir avec la vérité du couple

vs. changer la perception des couples

Donner un retour d'information aux couples

Maison des relations sonores

Définir le niveau du couple
Identifier les progrès du couple
Fournir des outils d'aide et d'espoir
Confirmation de l'adéquation avec la perception de la relation de couple

Durée du processus thérapeutique

* Étude de cas vidéo

Vue d'ensemble de l'expiation, de l'harmonisation et de l'attachement

Principe 5 : S'apaiser puis intervenir

Deux aspects de l'apaisement

Aider les couples inondés
Prévenir l'inondation des thérapeutes

Aider les couples inondés

Jeu de rôle clinique
Améliorer la conscience physiologique du couple
Rôle de la physiologie dans la dynamique relationnelle
- Les inondations : hostilité et impuissance
Stratégies d'apaisement du couple
- Interrompre l'interaction
- Désigner une heure de retour
- Exercices de relaxation
- Diminution de la fréquence cardiaque

Prévenir l'inondation des thérapeutes

Stratégies d'autogestion de la santé du thérapeute
Donner l'exemple du calme au couple
Utiliser des distractions stratégiques

Principe 6 : Traitement des incidents regrettables

Gérer les conflits : Les suites d'une dispute ou d'un incident regrettable

L'avantage de traiter un incident pour se débarrasser du passé

Étape 1 : Partager ses sentiments
- Écouter le point de vue de l'autre
- Éliminer les critiques et les reproches
Étape 2 : Empathie, résumé, validation
Étape 3 : Identifier et exprimer les éléments déclencheurs
Étape 4 : Prendre ses responsabilités
- Au-delà de "I'm Sorry"
Étape 5 : Aller de l'avant
- Faire les choses différemment pour éviter les expériences répétées
La nécessité de la mutualité

Faire face à la barrière de la justesse

Validation sans accord

Lutter contre l'inégalité des responsabilités

Résolution des conflits dans le passé récent et lointain

Modifications de la résolution des conflits

Infidélité
Violence domestique caractérielle

* Étude de cas vidéo : La syntonie

Évaluation de la sécurité en cas de violence domestique
Soins et préoccupations sans jugement

Principe 7 : Remplacer les quatre cavaliers par des techniques de gestion douce des conflits

Comment remplacer les 4 cavaliers par une gestion douce des conflits ?

Historique des 4 cavaliers
Le ratio positif/négatif comme prédicteur de l'avenir de la relation

Le pouvoir des émotions

Les émotions n'ont pas toutes le même impact
Analyse empirique des émotions négatives qui sont les meilleurs prédicteurs de la fin des relations
- Critique, défensive Empêchement, mépris

Étude de cas vidéo

Présentation du couple Steve & Krista
Le mépris : Regarder quelqu'un de haut à partir d'une position de supériorité
La critique : Attribuer un trait négatif durable à quelqu'un
- Antidote à la critique et au mépris
  - Ne décrivez pas votre partenaire ; décrivez-vous en utilisant des expressions de sentiments.
  - "Je ressens" et "j'ai besoin"
  - Contre le mépris, créez une culture de l'appréciation
  - Dites des choses positives sur votre partenaire
  - Remarquez ce qu'ils font de bien
  - Être reconnaissant

Critique et défensive

Réponses défensives contre-productives aux critiques
- Critique de la contre-attaque
- Critique du "toujours, jamais".
- La clé, c'est de se décrire soi-même, d'assumer ses responsabilités
Réponse du thérapeute à la critique et à l'attitude défensive
- Arrêter l'interaction
- Indiquer les cavaliers
- Définir les cavaliers
- Discuter de la recherche
- Fournir l'antidote

Le mépris, l'élément le plus corrosif de la santé amoureuse et le meilleur prédicteur de l'échec d'une relation

Intervention Gottman Rapport

Prémisse : Reporter la résolution de problèmes, la persuasion ou le conseil jusqu'à ce que l'on soit capable d'exposer la position de l'autre
- Pour ce faire, les personnes doivent être calmes
Rôle de l'orateur
- Démarrage en douceur

Pas d'attaque ni de condamnation

Rôle d'auditeur :
- Écoute active et compatissante
- Écouter pour comprendre et non pour réfuter
Objectif de la gestion des conflits : Compréhension mutuelle
Étude de cas vidéo
- Valider n'est pas synonyme d'accepter
- L'approche est généralement bien accueillie par les couples

Les rêves dans l'intervention en cas de conflit

Questions d'intervention

De quoi s'agit-il pour vous ?
Qu'est-ce que le noyau existentiel ?
Y a-t-il un problème ou des antécédents liés à l'enfance ?
Quel est l'objectif ou le sens de votre poste ?

Étude de cas vidéo

Objectif : comprendre la position de notre partenaire
Entraîner le partenaire à poser des questions répond à l'objectif d'éliminer le thérapeute
Si vous ne comprenez pas les sentiments de votre partenaire, vous ne les comprendrez pas complètement.

Quand les rêves s'opposent

Pas de compromis

Compromis Intervention

Étude de cas vidéo
Différences entre les tâches inflexibles (sans compromis) et les tâches flexibles (prêtes à faire des compromis)

Inflexible : Le rêve idéal/le besoin fondamental Si vous y renoncez, vous renoncez à votre identité
Flexible : Le "qui, quoi, où, quand et pourquoi" de la réalisation d'un compromis
Parfois, un cercle intérieur ne peut faire l'objet d'aucun compromis
- Thèmes des enfants, des familles recomposées, de la vie dans des pays différents
- Peut entraîner une séparation

Problèmes solubles = Compromis
Problèmes perpétuels = Faire des compromis temporaires et réviser périodiquement

Principe 8 : Renforcer l'amitié et l'intimité

Vue d'ensemble

Jeu de cartes gratuit de Gottman sur les cartes d'amour Apps
- Formulaires téléchargeables
- Jeux de cartes (Institut Gottman)
- Applications gratuites contenant les jeux de cartes

Interventions sur l'amitié / Quel genre d'amis est le couple ?

3 composantes de l'amitié

Connaître intimement son partenaire
Affection et admiration
Se tourner vers vs. se détourner vs. se retourner contre

Cartes d'amour

Étude de cas vidéo
- Définir Savoir qui est son partenaire
- Comment utiliser le jeu de cartes Love Maps
- Les partenaires répondent à des questions différentes (plus dynamique)
Comment répondre aux différences de connaissance entre les partenaires ?
- Se concentrer sur la dynamique entre eux (plutôt que de les blâmer)
Gamme de profondeur des questions
- Reflète les niveaux/complexités du partenaire
Résistance du couple/partenaire à l'amour Questions sur la carte de l'amour
- Gestion des exercices : En séance, comme devoir, pendant une courte période avant de passer aux questions ouvertes

Questions ouvertes

Application Questions ouvertes
Différences entre la carte d'amour et les questions ouvertes
- Carte de l'amour : Introduction, simple, plus courte
- Questions ouvertes : Réponses beaucoup plus longues et plus approfondies, approfondissement de la connaissance de l'autre par les partenaires.

Étude de cas vidéo
- Les deux partenaires répondent aux mêmes questions (plus en profondeur)
- Thèmes : Le vide, le bonheur, la pensée noire et blanche/tout bon ou tout mauvais
Une thérapie suffisante
- La thérapie en tant qu'effort de collaboration
- Les couples apportent de la profondeur aux séances de thérapie
- Travailler avec les interventions basées sur la recherche
- Suivez Therapist Intuition
- Demander au couple de se parler plutôt que de parler au thérapeute
  - Les couples en bonne santé se parlent
  - Se concentrer sur la discussion avec le thérapeute
    - Quand les émotions ne correspondent pas aux mots
    - Quand l'un des partenaires devient anxieux, fait de l'obstruction ou se renferme sur lui-même
    - Lorsque l'on se détourne ou que l'on se rapproche (changement de posture du corps)

La conversation pour réduire le stress

Discuter des facteurs de stress qui surviennent en dehors de la relation
Se tourner vers/se détourner

Étude de cas vidéo

Vue d'ensemble
Étapes de la conversation sur la réduction du stress
- Montrer son intérêt en posant des questions à son partenaire
- Faire preuve d'empathie (s'exprimer sur les sentiments du partenaire)
- Prenez le parti de votre partenaire

Quand les partenaires refusent de partager leur stress
Souligner le besoin humain de recevoir et de donner
Identifier les sources de stress du partenaire

Principe 9 : Plonger en profondeur pour créer un sens commun

Vue d'ensemble

Jeux de cartes et documents à distribuer

Établir un lien plus fort

Faire les choses ensemble
Établir le sens de ces choses
La logistique de l'élaboration d'un rituel (d'après les travaux de William Doherty)

Étude de cas : Rituels de connexion

2 jeux de cartes
Pont Fun & Play
Rituels de connexion
- Fixer un moment régulier où vous pouvez vous connecter
- Fixer un moment où vous pouvez vous connecter
- Choisissez une carte autour de laquelle construire un rituel de connexion et qui a aussi une signification profonde.
- Comment les choses se passaient-elles dans votre propre famille ?
- A quoi vous aimeriez que le rituel ressemble dans votre famille ?
- Qu'est-ce qui donne du sens à un rituel ?
- Questions spécifiques détaillées sur la façon de faire du rituel une réalité
- Rituels de connexion

Rôle des thérapeutes
- Gérer les émotions du thérapeute
- Arrêter toute critique

Différence entre la création d'un sens commun et l'approfondissement de l'amitié

L'amitié, c'est se sentir suffisamment en sécurité et vulnérable pour parler de ce que l'on a sur le cœur.
- Es-tu là pour moi ?
- Savez-vous ce dont j'ai besoin ?
- Est-ce que je sais ce dont mon partenaire a besoin ?
La création d'un sens partagé élève la relation à un niveau plus profond
- Ce qui fait que votre vie vaut la peine d'être vécue
- Peut refléter des questions culturelles, religieuses et d'héritage familial
- Réflexion et partage à haute voix
- Exemples de sens partagé

Principe 10 : Suspendre le jugement moral lors du traitement des affaires

Idées fausses sur les affaires

Les affaires surviennent parce que le partenaire est en quête de romantisme ou d'identité personnelle.
Les affaires sont dues à un désir de sexe
Les couples heureux ont des liaisons
La vérité : les liaisons sont le résultat de la solitude dans le mariage
Pour comprendre les affaires, il faut comprendre la loyauté et l'engagement

La position/le monde intérieur du thérapeute

Ne pas porter de jugement lors de la session
Reconnaître que les couples font des choix
- Exprimer son mécontentement
- Faire taire leurs sentiments
- Chercher un nouveau partenaire
Reconnaître que les conditions menant aux affaires sont une série d'étapes
- Romance
- Conflit
- Éviter les conflits
- Désengagement/Distance
  - Vulnérabilité aux affaires
Avoir de la compassion pour les deux partenaires
- Le partenaire trahi peut souffrir de SSPT
- Le partenaire traître éprouve souvent beaucoup de culpabilité et de honte.

Processus en trois étapes pour le traitement des affaires

Atone
- Le partenaire trahi peut poser toutes les questions qu'il souhaite
- Le partenaire trahi exprime ses sentiments et la façon dont il a été blessé sans rejeter la responsabilité sur autrui.
- Le partenaire traître entend les sentiments de son partenaire
- Le partenaire traître répond aux questions en toute transparence
- Le partenaire traître fait preuve d'empathie
- Le partenaire traître exprime de profonds remords
Attune
- Le partenaire trahi se sent mieux parce qu'il comprend que le partenaire traître éprouve de la culpabilité ou des remords.
- Évaluer ce qui n'a pas fonctionné
- Gestion des conflits
- Créer une amitié et un sens commun
- Reconstruire l'intimité physique
Joindre
- S'engager à nouveau les uns envers les autres
- Identifier comment préserver l'engagement
- Discuter des conséquences si une liaison se reproduit

Garder l'espoir

Aider le thérapeute à garder l'espoir pour ses clients en couple

Reconnaître la résilience du couple
Notez les souvenirs positifs partagés par le couple
Sachez que les êtres humains vous surprendront
Renforcer les comportements souhaités
Reconnaître que chacun a son propre chemin
- En fin de compte, le résultat de la thérapie appartient au couple.

Le lien entre les deux

Schéma d'une session type

Question d'ouverture (par exemple, "Comment s'est passée votre semaine ?")
La réponse du couple est ce qui est au premier plan de son esprit
Le thérapeute propose des interventions appropriées en fonction de la réaction du couple.

Traitement dyadique et traitement triadique

La méthode dyadique met l'accent sur le dialogue entre les couples (reproduit la vie réelle au bureau).
La méthode triadique met l'accent sur les interprétations et les observations du thérapeute sur le couple.
Exceptions au traitement dyadique
- Lorsqu'un partenaire n'est pas conscient de la façon dont un élément de son histoire est lié à la dynamique de la relation
- Quand un partenaire devient émotionnellement irritable
- Lorsqu'un couple se trouve dans un schéma d'attaque/défense et qu'il est incapable de communiquer efficacement en raison de l'inondation

Comment minimiser les rechutes

Discuter de la prévention des rechutes dans le cadre du traitement (par exemple, "Comment pouvons-nous faire en sorte que cela dure toute la semaine ?)
Insister sur le besoin de réparation tout au long de la journée, de la semaine, du mariage

Pertinence de l'approche Gottman pour des problèmes spécifiques

Addiction
- Très approprié
- Le travail en couple est parfois plus efficace que le travail individuel
- Seulement 30 % de taux de réussite, même avec les meilleurs traitements
Troubles de la personnalité
- Approprié ; difficile, mais possible
- Soyez conscient qu'une personne peut être mal diagnostiquée
- Les interventions par empathie sont les plus difficiles
- Nécessite davantage un traitement triadique
- Le traitement est plus long
- Mieux comprendre les troubles de la personnalité de l'intérieur

L'approche Gottman n'est pas appropriée
- En cas de violence domestique caractérielle
- Quand il y a une liaison en cours
- Quand un partenaire est activement suicidaire
- Quand un partenaire est psychotique

Applicabilité interculturelle

Le bonheur, les facteurs d'une vie sexuelle épanouie, le coaching émotionnel et la nature des émotions sont universels
Les gens ont besoin de contacts humains
Il est nécessaire d'approfondir la recherche sur le sujet

Mythes sur l'approche Gottman

Approche thérapeutique comportementale
Approche psychoéducative
La réalité : L'approche Gottman est émotionnelle, physiologique, existentielle, narrative et empirique.

La compréhension et l'expression des émotions est un élément central

Public cible

Thérapeutes conjugaux et familiaux, psychologues, travailleurs sociaux, conseillers, infirmières, conseillers en toxicomanie