Faire face aux pensées négatives après la mort d'un être cher

Après la perte d'un être cher, les pensées des clients peuvent devenir négatives, voire carrément catastrophiques. Claire Bidwell Smith, experte en matière de deuil, propose des activités pour travailler avec cette population extrêmement sensible.
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Lorsqu'une catastrophe survient, il peut être naturel de commencer à voir le monde à travers un prisme catastrophique, en attendant constamment que le pire arrive et en s'attendant à ce que d'autres événements négatifs se produisent. Beaucoup de personnes vivent ce changement après la perte d'un être cher. Elles peuvent se retrouver confrontées à des pensées intrusives, catastrophiques et négatives qu'elles ne peuvent pas contrôler et ne savent pas comment contrôler.

Les activités suivantes peuvent aider les clients à apprendre à maîtriser ce type de pensées et à trouver des moyens de les atténuer et de les gérer. Revisitez-les et répétez-les aussi souvent que nécessaire pendant la séance, et envisagez de demander aux clients de les répéter en dehors de la séance également. Elles constituent non seulement un moyen de faire face à des pensées intrusives et catastrophiques douloureuses, mais elles aident également vos clients dans leurs efforts pour extérioriser leurs schémas de pensée et modifier leur comportement en faveur de l'autogestion de leur santé.

Élaborez un plan pour gérer les pensées intrusives

Les pensées intrusives sont des pensées indésirables qui apparaissent dans l'esprit des clients, souvent sans avertissement et de manière répétitive. Ces pensées font partie intégrante du processus de deuil, mais elles sont souvent malvenues et peuvent être source de distraction, de perturbation ou de détresse. Aider les clients à se tourner consciemment vers ces pensées et à élaborer un plan pour y faire face peut les aider à se libérer de leur oppression. Par exemple, vous pouvez leur faire prendre conscience de leurs pensées intrusives, leur faire connaître ces pensées, puis les aider à élaborer un plan d'action pour les moments où elles surviennent :

  1. Décrivez cette pensée.
  2. Énumérez les symptômes et les comportements qui accompagnent cette pensée.
  3. Décrivez en quoi cette pensée est irrationnelle.
  4. Choisissez une activité pour détourner votre attention de cette pensée.
  5. Choisissez une technique d'autosoins.

Dé-catastrophiser

Lorsque les clients dramatisent, ils exagèrent un problème et supposent que le pire scénario possible va se produire. Tout comme les pensées intrusives, les pensées catastrophiques sont une forme courante d'anxiété liée au deuil. Elles surviennent souvent comme une manifestation d'anxiété liée à la santé, et vos clients peuvent vous dire qu'ils ne parviennent pas à se libérer de leur obsession pour les pires scénarios. En aidant vos clients à identifier leurs inquiétudes et les conséquences potentielles de la réalisation de ces inquiétudes, vous les aidez à commencer à découvrir leur résilience inhérente.

Vous pouvez aider vos clients à gérer leurs pensées catastrophiques en les remettant en question, puis en corrigeant les distorsions :

  1. Qu'est-ce qui t'inquiète ?
  2. Dans quelle mesure votre inquiétude risque-t-elle de se réaliser ? Donnez des exemples tirés de vos expériences passées ou des preuves à l'appui de votre réponse.
  3. Si vos craintes se réalisaient, quelle serait la pire chose qui pourrait arriver ?
  4. Si vos craintes se réalisaient, que se passerait-il selon vous ?
  5. Si vos craintes se réalisent, quelles sont les chances que vous alliez bien... dans une semaine ? Dans un mois ? Dans un an ?

Défiez les pensées négatives

Lorsque les clients sont en deuil, ils peuvent se sentir submergés ou obsédés par des schémas de pensée négatifs. Ils peuvent sans cesse imaginer le pire à propos des autres, d'eux-mêmes ou de leur environnement. Les pensées négatives peuvent être un mécanisme d'adaptation : elles aident à réduire au maximum les attentes et à se préparer au pire. Cependant, les pensées négatives ne sont généralement pas réalistes, et lorsque les clients sont submergés par ces pensées, ils sont incapables de ressentir ou de gérer d'autres émotions importantes associées au deuil. Il peut être difficile de briser ce schéma de négativité. Au début, certains clients se rendent compte qu'ils sont incapables d'envisager des résultats neutres ou positifs. Encouragez votre client à remettre en question ses pensées négatives, notamment en lui demandant si elles sont fondées sur des faits ou des opinions et s'il dispose de preuves de leur véracité. Les clients peuvent commencer à s'entraîner à réfléchir à l'utilité de leurs pensées négatives, ainsi qu'à la relation entre celles-ci et la réalité extérieure. 

Utilisez des discours intérieurs positifs et des affirmations

Les pensées positives peuvent être un antidote aux pensées négatives, envahissantes ou catastrophistes. En fait, les affirmations peuvent également aider à apaiser d'autres formes d'anxiété. En aidant vos clients à identifier et à formuler des affirmations positives, vous pouvez les aider à apprendre, ou à réapprendre après leur perte, à se réconforter eux-mêmes. Il s'agit d'affirmations qui apportent du réconfort aux clients en deuil et qu'ils se sentiront à l'aise de répéter lorsque leur anxiété liée au deuil se manifestera. Demandez à votre client d'essayer plusieurs affirmations jusqu'à ce qu'il trouve celles qui lui conviennent le mieux. Vous pouvez lui proposer :

  • Ce n'est pas grave de ne pas se sentir bien.
  • Ce sentiment ne durera pas éternellement.
  • J'ai déjà dû faire face à des situations difficiles.
  • Je suis capable de faire des choses difficiles.
  • Ce sont des réflexions, pas des faits.
  • Je suis en sécurité.
  • Je suis soutenu.

Pour plus d'activités, de fiches de travail, de questions guides et de méditations, consultez mon livre, Anxious Grief: A Clinician’s Guide to Supporting Grieving Clients Experiencing Anxiety, Panic, and Fear. Personne ne traverse la vie sans être touché par la perte, mais en tant que thérapeutes, nous pouvons accompagner nos clients dans cette épreuve difficile.

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